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Introducción
Hasta hace pocos años las deformidades por acúmulos grasos localizados
no tenían una solución quirúrgica aceptable, siendo la liposucción
la técnica que ha revolucionado la corrección de estos problemas.
La liposucción no es un tratamiento de la obesidad, sino que está
destinada a corregir aquellas regiones corporales en las cuales
persisten acúmulos grasos habitualmente rebeldes a los regímenes
dietéticos. Mediante esta técnica se puede aspirar grasa de distintas
partes del cuerpo: caderas, muslos, rodillas, tobillos, brazos,
abdomen, cara, etc. En algunas ocasiones es complementaria a otras
intervenciones (estiramiento facial, abdominoplastia, etc.). La
liposucción habitualmente se realiza con anestesia local y sedación,
pero en casos muy extensos se llevará a cabo con anestesia general.
La técnica, que siempre se realiza en un quirófano, consiste esencialmente
en la aspiración de la grasa mediante la introducción de una cánula
que está conectada a una máquina de vacío o a una jeringa especial,
según el caso, y realizando numerosos túneles en el área previamente
marcada. Una vez realizada la operación, se utilizará un vendaje
compresivo o una prenda elástica según el área tratada. Es normal
que aparezcan cardenales e inflamación de los tejidos en la zona
aspirada. No se deben evaluar los resultados de una liposucción
antes de que hayan transcurrido un mínimo de tres meses. Si la elasticidad
cutánea estaba disminuida pueden quedar irregularidades o pequeñas
depresiones que pueden requerir corrección adicional mediante liposucciones
selectivas y/o inyecciones de grasa.
Las mujeres pueden someterse a una liposucción en la región de la
papada, en las
caderas, los muslos, el abdomen,
debajo de los brazos y alrededor de la mama.
En los hombres, las áreas que más frecuentemente son tratados son,
la papada y
alrededor de las caderas. La liposucción
también puede emplearse en los hombres
para reducir el pecho aumentado,
condición conocida como ginecomastia.
¿Qué es la liposucción?
La liposucción, también conocida como lipoescultura, es una técnica
quirúrgica empleada para eliminar depósitos de grasa de determinadas
zonas del cuerpo, incluyendo las mejillas y el cuello, los brazos
y las mamas, el abdomen, las nalgas, las caderas y los muslos, y
las rodillas y los tobillos. La liposucción no es un sustituto a
la pérdida de peso, sino un método para retirar acúmulos localizados
de grasa que no responden ni a la dieta ni al ejercicio. Si usted
esta considerando la posibilidad de someterse a una liposucción,
obtendrá información básica acerca de la cirugía, cuándo está indicada,
cómo se realiza y qué resultados se pueden esperar. Sin embargo,
es imposible que todas sus preguntas queden contestadas, puesto
que en gran parte dependen de factores personales y de las preferencias
del cirujano plástico.
¿Quién es candidato a realizarse una liposucción?
Los candidatos ideales para someterse a una liposucción son aquellas
personas que poseen un peso relativamente normal pero que tienen
acúmulos de grasa en áreas localizadas. Si usted posee un estado
general de salud bueno, tiene una estabilidad psicológica, y es
realista en sus expectativas, será un buen candidato. Lo más importante
para obtener un contorno final óptimo es poseer un piel firme y
elástica (la piel que "cuelga" no se redistribuirá sobre
el nuevo contorno corporal y podría requerir algún procedimiento
quirúrgico adicional para eliminar el exceso de piel). La liposucción
no está recomendada si se ha tenido una cirugía reciente en la zona
a tratar, si se tiene mala circulación en esa zona o si se padecen
problemas cardiacos o respiratorios. Es importante saber también
que la liposucción no mejora la celulitis. La liposucción mejorará
su apariencia y la confianza en uno mismo, pero no conseguirá que
nos parezcamos a otra persona o que nos traten de manera diferente.
Antes de decidir si se va a realizar una liposucción piense qué
quiere conseguir y discútalo con su cirujano plástico.
Los pacientes sanos, sin sobrepeso, con excesos localizados de grasa
y
piel elástica, son los mejores candidatos para una liposucción.
Los
pacientes con acúmulos localizados de grasa, por ej. en las caderas,
nalgas
y muslos, son buenos candidatos para una liposucción.
Planificando la liposucción
Durante la primera consulta, el cirujano plástico evaluará su estado
general, los depósitos de grasa existentes y el tono y firmeza de
la piel. Se le explicarán las métodos alternativos para mejorar
el contorno corporal, como la abdominoplastia, y se discutirán las
opciones o la combinación de procedimientos que sean mejor para
usted. Debe exponer sus expectativas de manera sincera y franca,
para que el cirujano plástico sea también franco y le muestre las
alternativas disponibles para su problema, con los riesgos y limitaciones
de cada una de ellas. También se le explicará cuál es el tipo de
anestesia que se empleará, la necesidad o no de ingresar en la clínica
donde se realice la cirugía y los costes de la intervención. La
liposucción con fines estéticos no está incluida dentro del catálogo
de prestaciones de la Seguridad Social. No olvide contar si ha tenido
alguna pérdida o ganancia de peso importante. Además debe contar
si es fumador o toma alguna medicación o vitamina. No dude en preguntar
cualquier cuestión que se plantee, especialmente aquellas relacionadas
con sus expectativas sobre los resultados
Preparándose para una liposucción
Si va a someterse a una liposucción amplia discuta la posibilidad
de realizarse una autotransfusión; si su cirujano plástico lo considera
necesario, su propia sangre, extraída con antelación, será empleada
para reponer la sangre y fluidos que pierda durante la cirugía.
Se le darán instrucciones acerca de cómo prepararse para la cirugía,
incluyendo normas sobre toma de alimentos y líquidos, tabaco o toma
o supresión de medicamentos, vitaminas y suplementos de hierro.
Si padece un resfriado o una infección de cualquier tipo, sobre
todo si es de piel, la cirugía puede posponerse. Asegúrese, además,
de que algún familiar o acompañante pueda llevarle a casa cuando
se le dé el alta y que, en caso necesario, puedan ayudarle un par
de días.
¿Dónde se realiza una liposucción?
La liposucción se realiza en quirófano, dentro de una clínica u
hospital. La liposucción no debe realizarse en consultas o habitaciones
puesto que no disponen de las condiciones de asepsia y equipación
mínimas. Muchas veces se realiza en régimen ambulante, sin que sea
necesario el ingreso. En liposucciones muy extensas puede ser necesario
un ingreso de 2 ó 3 días.
Anestesia
Si el procedimiento no va a ser muy extenso, es decir, si la cantidad
de grasa que se va a eliminar no excede la cantidad que su cirujano
plástico considere dependiendo de su salud, tamaño corporal y cirugía,
se podrá con anestesia local más sedación. En algunos casos se puede
emplear anestesia epidural, la misma que se emplea para algunos
partos. Si su cirujano plástico tiene previsto hacer liposucción
de grandes zonas o tratar varias áreas distintas, se prefiere emplear
anestesia general.
Técnica quirúrgica
Una liposucción suele durar entre 1 y 2 horas, pero el tiempo es
variable (desde 30 minutos a varias horas) dependiendo del área
y la cantidad. Inicialmente, se realiza una pequeña incisión, suficiente
como para poder introducir un tubo hueco denominado cánula de liposucción.
El otro extremo de esta cánula se une a una máquina que produce
vacío o a una jeringa especial. El cirujano mueve la cánula entre
los depósitos grasos situados bajo la piel, rompiendo la grasa y
succionándola. A veces es necesario realizar incisiones adicionales
para eliminar todos los depósitos de grasa. Si el procedimiento
se realiza bajo anestesia local, puede sentir alguna vibración o
fricción. Durante la liposucción, junto a la grasa se pierde líquido,
siendo crucial reponerlo para evitar que se produzca un "shock".
Se le administrarán fluidos por vía intravenosa e incluso, si es
necesario, una transfusión de sangre (normalmente autotransfusión).
El cirujano introduce cánulas huecas a través de pequeñas incisiones
en la piel
Después de la liposucción
Tras la cirugía se pueden colocar tubos de drenaje bajo la piel
durante 2 ó 3 días para disminuir la posibilidad de que se acumulen
fluidos. Se colocará una faja, medias o vendaje elástico sobre la
zona tratada para controlar el hinchazón y el sangrado y para ayudar
a la piel a adaptarse al nuevo contorno. Suele ser necesario llevarlo
durante 2 ó 3 semanas, y luego sólo durante el día durante unas
semanas más, dependiendo de las instrucciones de su cirujano plástico.
También pueden administrarse antibióticos para prevenir la infección.
No espere tener un aspecto óptimo justo después de la cirugía; además
se encontrará más pesada debido a el exceso de fluidos que se administran.
Las áreas liposuccionadas estarán hinchadas y con hematomas y se
puede tener una sensación de quemazón. El dolor puede aliviarse
con la medicación prescrita por su cirujano plástico. Puede perder
sensibilidad en la zona tratada; no se preocupe, retornará. No es
infrecuente sentirse algo deprimido en los primeros días o semanas
tras la cirugía; sepa que es algo normal y que cederá a medida que
vaya viéndose mejor.
La curación es un proceso gradual. Su cirujano plástico le indicará
que comience a caminar tan pronto como le sea posible (para prevenir
la formación de trombos venosos en las piernas), pero no realice
actividades intensas durante 2 a 4 semanas. Los puntos serán retirados
entre los 5 y 10 días, y podrá volver a trabajar en 2 ó 3 días,
o como mucho, tras 2 semanas desde la intervención, dependiendo
de la extensión de la liposucción y de las recomendaciones de su
cirujano. El hinchazón y los hematomas desaparecerán en el primer
o segundo mes tras la liposucción; sin embargo, una mínima inflamación
puede mantenerse durante 6 o más meses.
Llevar una prenda ajustada después de la cirugía ayuda a disminuir
la inflamación
¿Existen riesgos? ¿Hay garantías?
La liposucción es una técnica segura, siempre y cuando se seleccione
bien al paciente, el quirófano esté bien equipado y sea realizada
por un cirujano plástico cualificado. Sin embargo, en algunos casos
se pueden producir complicaciones, sobre todo cuando se extraen
cantidades altas de grasa en una sola vez. Otra complicación infrecuente,
aunque posible, es la acumulación de líquido (que debe ser drenado)
y la lesión de la piel. Aunque las complicaciones serias son muy
raras, la infección y la pérdida excesiva de líquidos pueden provocar
una situación grave. Se pueden reducir los riesgos escogiendo a
un cirujano plástico cualificado, que realice esta técnica en una
clínica autorizada y siguiendo detenidamente sus instrucciones.
Las cicatrices de la liposucción son mínimas y situadas estratégicamente
para que queden escondidas, incluso cuando llevamos bikini. Sin
embargo, pueden presentarse algunos problemas estéticos, independientemente
de la experiencia del cirujano plástico, como pueden ser las ondulaciones
sobre la piel tratada, cambios de pigmentación que pueden ser permanentes
si nos exponemos al sol. En algunos casos pueden producirse asimetrías
que exijan una segunda intervención.
Los resultados
La liposucción es una técnica muy efectiva para proporcionar un
nuevo contorno corporal con cicatrices mínimas. Los resultados pueden
ser permanentes, siempre y cuando mantenga una dieta adecuada y
practique ejercicio periódicamente. Si usted gana peso lo hará de
manera más homogénea y no sólo en los depósitos localizados de grasa.
La mayoría de los pacientes están muy satisfechos con los resultados
de su liposucción; pueden utilizar ropa más variada y están más
satisfechos con su cuerpo. Siempre y cuando sus expectativas de
futuro sean realistas, se encontrará feliz con su nueva silueta.
Los resultados se hacen aparentes tras 6 semanas, cuando la mayoría
de la inflamación ha desaparecido.
La
información contenida en esta página en ningún caso puede, ni pretende,
sustituir la información proporcionada individualmente por su cirujano
plástico. En caso de duda, su cirujano plástico le proporcionará
las aclaraciones oportunas. Si
usted está pensando en someterse a una intervención de Cirugía Plástica
o Estética, puede ponerse en contacto con nosotros en el
teléfono 93 546 01 44. |